ภูมิปัญญาท้องถิ่นในตำบล
ตอนที่ ๑ ข้อมูลทั่วไป
๑.๑ ชื่อ....นางกรม......นามสกุล .......ศรีชาทุม..... อายุ..... ๖๖...... ปี ระดับการศึกษา .... ประถมศึกษาปีที่ ๔.......
ปราชญ์ชาวบ้าน...... ด้านหัตถกรรม................
๑.๒ ที่อยู่ปัจจุบัน.... เลขที่ ๒ ..... หมู่ที่ ๑๐.. ตำบล......หนองเลิง.....อำเภอ....เมืองบึงกาฬ.... จังหวัด.....บึงกาฬ....
โทรศัพท์................... -..................... โทรสาร......... -..................
โทรศัพท์มือถือ ........... ๐๘๗-๙๕๐๘๐๔๑ ....................... E-mail ........ -...............
๑.๓ อาชีพ......... เกษตรกร.............. ตำแหน่ง..............-................ สถานที่ทำงาน ... บ้านเลขที่ ๒ หมู่ที่ ๑๐.....
ตำบล...หนองเลิง.... อำเภอ......เมืองบึงกาฬ... จังหวัด......บึงกาฬ.... โทรศัพท์มือถือ ... ๐๘๗-๙๕๐๘๐๔๑ ...
๑.๔ ปัจจุบันกำลังศึกษา ระดับ/หลักสูตร .......................-.................................. ในระดับ.......................-..............
เมื่อ ว/ด/ป..................................ชื่อสถานศึกษา...........................................จังหวัด......................................
๑.๕ สำเร็จการศึกษา จาก กศน. ในระดับ/หลักสูตร.............การทอผ้าพื้นเมือง.....................................
เมื่อ ว/ด/ป...๓๐ มิถุนายน ๒๕๕๙.........................ชื่อสถานศึกษา............กศน.อำเภอเมืองบึงกาฬ........
จังหวัด.........บึงกาฬ..................................................................................................................
๑.๖ ประวัติผลงาน คุณงามความดี การบำเพ็ญประโยชน์ต่อสาธารณชน และอื่น ที่ให้การสนับสนุนกิจกรรมการศึกษานอกระบบ และการศึกษาตามอัธยาศัย (โดยระบุหน่วยงาน หรือองค์กรที่เข้าร่วมกิจกรรม)
๑.๖.๑ ..........เทศบาลตำบลหนองเลิง...................................................................
๑.๖.๒...........โรงเรียนบ้านนาเจริญ.......................................................................
๑.๖.๓...........กรมส่งเสริมสหกรณ์.......................................................................
๑.๖.๔...........ศูนย์การศึกษานอกระบบและการศึกษาตามอัธยาศัยอำเภอเมืองบึงกาฬ...
๑.๖.๕...........กศน.ตำบลหนองเลิง.........................................................................
๑.๗ สถานศึกษา/หน่วยงานที่เสนอ ศูนย์การศึกษานอกระบบและการศึกษาตามอัธยาศัยอำเมืองบึงกาฬ
สังกัด สำนักงานส่งเสริมการศึกษานอกระบบและการศึกษาตามอัธยาศัยจังหวัดบึงกาฬ